A maioria das pessoas principalmente de médio e mais velho se depara com dores nas costas nas costas da região lombar, e homens e mulheres sofrem igualmente. A dor pode ocorrer após a atividade física, hipotermia, levantamento e severidade ou severidade ou devido a uma longa estadia em uma pose estacionária. "Entrou na parte traseira", a dor lombar na região lombar é caracterizada.
Razões
Deve -se notar que a dor de diferentes intensidades é experimentada principalmente por pessoas em idade ativa, que não têm mais de 60 anos. Isso é explicado pela obra constante dos músculos que apóiam a coluna vertebral e suas curvas naturais. Como uma pessoa está com mais frequência em uma posição vertical, os músculos quase não descansam.
A vulnerabilidade da região lombar é devida à presença de suas fraquezas: o triângulo do pássaro e o quadrilátero (Rhombus) Grunfeld-Lesgaft. O triângulo de aves tem uma camada muscular leve e é uma pequena lacuna entre as bordas terminais do músculo oblíquo largo e externo. O Rhombus Grunfeld-Lesgft não fecha os músculos abdominais oblíquos no topo, é pouco fortificado; portanto, está sujeito à formação de hérnias lombares.
O músculo lombar é o mais profundo do corpo. Afeta a flexibilidade, força, amplitude dos movimentos e mobilidade articular, o trabalho dos órgãos internos. É esse músculo responsável por manter a posição vertical de uma pessoa e faz uma parte ativa no levantamento das pernas ao caminhar.
A operação adequada do músculo lombar fornece suporte para toda a parte superior do corpo e forma uma plataforma para os órgãos internos da cavidade abdominal. Com redução frequente devido ao estresse ou sobretensão, esse músculo começa a diminuir, o que pode levar à dor lombar, compressão das terminações nervosas, deformação das vértebras e o desenvolvimento de processos degenerativos nas articulações. O espasmo crônico do músculo lombar afeta extremamente negativamente a postura, a profundidade da respiração e a condição dos órgãos vitais.
Dor nas costas como um sintoma
A região lombar pode prejudicar devido a problemas com a coluna vertebral ou contra o fundo de doenças sistêmicas. Várias formas de síndrome da dor são clinicamente distinguidas: local, projeção, refletido, roying (radicular) e devido ao espasmo muscular.
A síndrome da dor local na região lombar é constante, sua intensidade depende da posição do corpo. Além disso, a dor é aprimorada pelos movimentos e palpação de uma área específica. Com essa forma de dor, a mobilidade do corpo e as extremidades inferiores podem ser limitadas.
A síndrome da dor da projeção é devida a danos aos vertebrados e estruturas paravertebrais (periortas). Pode ser derramado ou local e ocorre devido à compressão das terminações nervosas, que transmitem sinais para a área correspondente do cérebro. As sensações de dor são espalhadas ao longo do nervo afetado e aumentam com voltas e inclinações do corpo. Durante o trabalho duro ou exercícios físicos, é observada dor pulsante, cuja origem está associada a uma carga axial na coluna da coluna vertebral.
A síndrome da dor de Rooser é surpreendente e pronunciada intensidade: os pacientes significam quando dizem que as costas foram "agarradas". A dor é tão aguda que uma pessoa não pode se endireitar e é frequentemente forçada a permanecer na posição em que foi ultrapassada por um incêndio.
Na ausência de movimentos, a síndrome da dor no road também não passa e adquire um caráter dolorido. No entanto, as tentativas de se mover são acompanhadas pelas cólicas mais fortes e bastardos nítidos e queimados. Na grande maioria dos casos, ele dispara não apenas na parte inferior das costas, mas por toda a perna até o tornozelo. As características distintas da dor radicular são o seu fortalecimento ao se transformar em um lado, inclinações e levantar as pernas retas da posição de deitar.
A síndrome da dor refletida indica a lesão dos órgãos internos. Isso se deve ao fato de que a coluna lombar e o tecido próximos ao foco patológico são inervados pelo mesmo nervo. Como a dor vai do interior do corpo para a superfície das costas, a dor é difusa, embaçada, permanece durante os movimentos e não se intensifica quando pressionada.
A dor na região lombar pode ser aguda e crônica. Se esse sintoma não incomoda mais de três meses, eles falam sobre forma aguda. Se, durante esse período, os tecidos danificados não forem restaurados, ele entrará na categoria de crônica.
Classificação
A dor lombar é classificada de acordo com o mecanismo de ocorrência e pode ser nociceptiva, neuropática e psicogênica. O tipo nociceptivo aparece com a irritação dos receptores da dor - nociceptores e deve -se a danos aos tecidos devido a trauma mecânico ou inflamação local (alongamento, Bruis).
Uma hérnia é uma das conseqüências da osteocondrose, é manifestada por uma protrusão do disco intervertebral entre os corpos das vértebras.
Dores neuropáticas acompanham a pitada de raízes nervosas da hérnia intervertebral. Eles são distinguidos pela irradiação (retorno) nos membros inferiores e são combinados com dormência e alguma restrição de movimentos. Essa dor não passa por conta própria e geralmente é crônica.
Um tipo psicogênico é um fenômeno raro, cuja causa pode ser uma situação traumática ou violação do funcionamento do sistema nervoso.
Essa classificação é condicional, pois a maioria das vezes faz com que os três tipos de um grau ou outro. Para determinar a dor, os médicos usam vários termos: lumbago, lumbalia e lombar -alga.
Lumbago é um ataque repentino de dor, o começo do qual os pacientes descrevem como "lacuna", "empurrar" e compará -lo com um raio ou um golpe de corrente elétrica. A lumbalgia começa gradualmente e é caracterizada por dores doloridas principalmente na parte inferior da região lombar, no final da coluna vertebral.
Em Lumbalia, as costas não doem constantemente, a dor surge após uma longa estadia em uma posição estacionária ou inclinação do corpo. É difícil para os pacientes dobrar e executar ações simples, como lavagem, escovar dentes ou passar passarem. Eles estão procurando a pose mais lucrativa para reduzir a tensão do músculo lombar e aliviar sua condição.
A lombosiciashialgia é uma síndrome da dor, cobrindo a área da região lombar, as nádegas e a parte posterior de uma ou ambas as pernas. Intensifica em qualquer movimentos, incluindo tosse ou espirro.
Possíveis patologias
Na maioria das vezes, a região lombar dói devido à sobretensão muscular, especialmente com treinamento intenso ou trabalho físico incomum. Nesse caso, o caldeirão provocador é a ruptura das fibras de conexão nos locais de fixação muscular.
Entre as patologias que causam esse sintoma, deve -se notar:
- Hérnia intervertebral. Os principais sinais são uma dor aguda que aparece inesperadamente, uma sensação de rigidez, possessividade nas costas, fraqueza nas extremidades inferiores;
- Fratura de compressão da coluna. Ocorre durante lesões, osteoporose e tumores;
- Síndrome da cauda do cavalo. Esse complexo de sintomas se deve à compressão de um enorme feixe nervoso localizado entre a primeira vértebra lombar e o cóccix. É manifestado por dor intensa à direita ou esquerda nas costas, no nível da cintura e abaixo. A síndrome da dor irradia para um ou ambos os membros e a zona inguinal. O progresso da doença leva a uma violação da sensibilidade tátil e da fraqueza pronunciada nas pernas. Na ausência de tratamento, complicações graves se desenvolvem até a deficiência;
- O aneurisma agudo da aorta abdominal. A dor e o peso na região lombar são frequentemente o único sinal desse estado. Mais frequentemente diagnosticados em idosos que sofrem de aterosclerose e reclamando de natureza penetrante da dor noturna;
- Lesões infecciosas. Puxar e dores opacas nas costas das costas provocam infecções bacterianas crônicas, sistemas urogenitais e respiratórios, sistema imunológico prejudicado, tomando medicamentos hormonais. Além da dor, o desconforto nas áreas abdominais e inguinais é sentido por trás do esterno;
- Neoplasias. A dor incomoda o dia e a noite, gradualmente se intensifica. Como regra, há uma acentuada perda de peso sem razões óbvias. Os tumores são mais frequentemente diagnosticados em pessoas com mais de 50 anos de idade com doenças oncológicas de anamnese.
Com patologias do trato gastrointestinal, pode ocorrer dor circundante. O sentimento que puxa a região lombar é frequentemente acompanhado por doenças ginecológicas. Defeitos esqueléticos congênitos e distúrbios metabólicos também podem ser a causa da dor no fundo da parte traseira.
Atenção: Se a região lombar estiver acentuadamente doente e a dor for dolorosa, insuportável, podemos assumir uma exacerbação da urolitíase, quando a pedra formada se move ao longo do trato urinário.
Tratamento
O tratamento da dor lombar de qualquer origem é uma das áreas médicas mais complexas. Todos os estudos modernos sobre esse tópico são ditos sobre uma coisa: dores agudas nas costas das costas e nas extremidades inferiores devem ser eliminadas o mais rápido possível. Se você não anestesiar a tempo e permitir a crônica da síndrome da dor, serão criados os pré -requisitos para o desenvolvimento de distúrbios psicogênicos. Hushing nos sintomas clínicos, eles diminuem o processo terapêutico e enfraquecerão seu resultado. Portanto, antes de tudo, a dor é removida, independentemente de sua intensidade.
Para se livrar da dor, são necessários agentes não -esteróides anti -inflamatórios e analgésicos. Em casos graves, quando uma pessoa é muito dolorosa de caminhar e a região lombar está bastante quebrada, os bloqueios terapêuticos são usados.
Os medicamentos analgésicos são fracos, médios e poderosos. Este último permite que você alivie rapidamente a dor, mas tenha muitos efeitos colaterais. Seu uso é justificado em caso de danos graves aos discos intervertebrais e à compressão das terminações nervosas.
A farmacologia moderna oferece gesso terapêutico com diferentes componentes - suplementos alimentares anti -inflamatórios, aquecidos, condroprotetores e vegetais.
Se a dor é caracterizada como um médico fraco ou moderado, o médico prescreve analgésicos. Em caso de dano às estruturas por 1 tempo, medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides -AINEs com um efeito triplo são mais frequentemente utilizados. Eles não apenas interrompem a síndrome da dor, mas também suprimem a inflamação, reduzem a temperatura corporal.
AINEs são usados em comprimidos ou injeções, bem como na forma de pomadas ou géis.
Bons resultados são mostrados pelo uso de emplases. Vitaminas B, que os médicos prescrevem em injeções ou comprimidos, ajudam a curar a dor lombar.
As cólicas musculares geralmente provocam a síndrome da dor grave, da qual os relaxantes musculares ajudam bem. A dor e a pulsação intensas causadas pela inflamação são interrompidas por medicamentos hormonais.
Bloqueio terapêutico
Às vezes, o único remédio para eliminar a dor é o bloqueio terapêutico. Através da injeção, um dos vínculos da cadeia patológica é desligado, como resultado do qual o impulso da dor não chega às costas, pernas e órgãos internos. Os blocos podem ser usados para fins de diagnóstico para estabelecer uma verdadeira causa de dor.
Após a injeção, a dor ocorre em questão de minutos, o próprio procedimento se assemelha à captura de um punção. As indicações para sua conduta são as seguintes:
- Osteocondrose e suas complicações - protrusão e hérnias de discos;
- miosite;
- neuralgia;
- Espondilartrose (calcificação das articulações vertebrais).
Atenção: Os blocos são realizados apenas nas condições estéreis do hospital. Isso se deve ao fato de a medula espinhal estar vulnerável à penetração de vários microorganismos patogênicos. Quando está infectado com o vírus, a morte não é excluída.
Os bloqueios terapêuticos são realizados não mais que quatro vezes por ano, se necessário, um curso de 10 injeções ou mais pode ser prescrito. Entre eles, é necessário um intervalo de 5 a 7 dias. As soluções para injeção de bloqueio contêm vários componentes, os principais são analgésicos. Para aliviar a inflamação, os corticosteróides são adicionados a eles. A composição para injeções também pode incluir vitaminas, trombolíticos e enzimas. Para normalizar a transmissão neuropulsária, o ATP é introduzido na solução.
Fissoalização
O que fazer após a remoção de sintomas agudos depende do tipo e gravidade da doença. Os pacientes podem receber massagem, terapia de exercícios e fisioterapia.
Com dor na região lombar, a mais eficaz:
- Eletroforese com medicamentos especiais;
- envolve a lama terapêutica;
- Aplicações parafina e ozoceríticas;
- Turpentina e banhos de pérolas;
- Amplipulsterrapy;
- estimulação elétrica muscular;
- acupuntura.
Para estabilizar as vértebras e reduzir a carga nos músculos lombares, os médicos recomendam o uso de espartilhos ortopédicos. Eles são especialmente eficazes na dor crônica causada por danos aos vertebrados. O uso de aplicadores permite acelerar a recuperação.
A influência positiva de tais produtos é a seguinte:
- eliminado ou visivelmente reduzido pela dor;
- O estado do sistema nervoso é normalizado;
- O tom vital e o aumento do desempenho;
- Os processos metabólicos no corpo são acelerados;
- Músculos espasmados relaxam.
Exercícios terapêuticos só podem ser feitos durante o período de remissão, com uma ausência mínima ou completa de dor. O espartilho muscular forte é uma excelente prevenção da maioria das doenças do sistema musculoesquelético.
Atenção: São proibidas cargas de alta potência, rodoas nítidas do corpo, saltos, pernas correndo e balançando as pernas.
Assim, a dor lombar é um sinal de desvantagem na coluna da coluna vertebral ou nos órgãos internos. Para evitar a cronização do processo patológico e impedir possíveis complicações, é necessário consultar um especialista.